Flaschenkaries bei Kindern: Fotos, Behandlung

Milchzahnkaries tritt am häufigsten bei Kindern ab zwei Jahren auf, was einerseits mit einer schwachen Mineralisierung der geschnittenen Milchzähne mit Kalzium verbunden ist, andererseits mit Fehlern bei der Pflege der Milchzähne durch die Eltern.

Die Behandlung von Karies bei Kindern unter 3 Jahren unterscheidet sich von der Behandlung älterer Kinder. In diesem Artikel werden wir die Methoden zur Behandlung von Kinderkaries im Detail untersuchen. Zuallererst wird die Wahl der Methodik davon abhängen,

  • das Alter und das Verhalten des Kindes auf dem Stuhl des Arztes,
  • Tiefen von kariösen Läsionen.

Kinderkaries der Milchzähne: Fotos

Oft bildet sich auf den Zähnen eines Kindes ein dunkles Pigment in Form von schwarzen Flecken, die mit Karies verwechselt werden können. Die Unversehrtheit des Zahnschmelzes wird nicht beeinträchtigt, und diese Pigmentierung ist eine Ablagerung von Eisensalzen auf der Zahnschmelzoberfläche aufgrund der lebenswichtigen Aktivität anaerober Bakterien (Actinomyceten). Diese Art der Färbung wird als chromogen bezeichnet.

Diese dunkle Plaque entsteht durch die Wechselwirkung von Schwefelwasserstoff (das Produkt der lebenswichtigen Aktivität von Actinomyceten) - mit im Speichel enthaltenem Eisen oder mit Eisen der roten Blutkörperchen, die während einer Zahnfleischentzündung bei einem Kind in die Mundhöhle fallen (Zahnfleischentzündung).

Milchzahnkaries kann sein -

  • In Form von weißen Flecken auf der Emailoberfläche (Abb.1-2) -
    Dies ist die anfängliche Form von Karies, bei der sich im Zahnschmelz Entmineralisierungsflecken befinden (sie haben wenig Kalzium). Solche Herde sehen aus wie weiße Kreideflecken, während es keine Anzeichen für eine Zerstörung des Zahnschmelzes gibt. Wenn diese Form von Karies nicht zu heilen beginnt, verliert der Zahnschmelz weiterhin Kalzium.
  • Schwarzfleckenkaries -
    Emaille im Bereich der weißen Kreideflecken kann schwarz werden, bevor sie sich aufzulösen beginnt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Zahnschmelz so porös wird, dass kariogene Mikroben in ihn eindringen, obwohl der Zahnschmelz außerhalb keine Anzeichen von Zerstörung aufweist und glatt und glänzend bleibt.

    Dieses Kariesstadium ist nicht obligatorisch, und meistens werden weiße Flecken sofort zu kariösen Oberflächenfehlern. Man muss Karies im Stadium des schwarzen Flecks unterscheiden - vom schwarzen Pigment an den Zähnen, das wir etwas höher beschrieben haben.

  • Oberflächenkaries (Abb.2-3) -
    Oberflächenkaries gilt als oberflächlich, bei der nur Zahnschmelz zerstört wird. Dh Der kariöse Prozess dringt immer noch nicht in das Dentin unter dem Schmelz ein. Wenn solche Karies nicht behandelt wird, verwandelt es sich im Laufe der Zeit in ...
  • Durchschnittliche Karies (Abb.4-5) -
    In dieser Form wird nicht nur der Zahnschmelz, sondern auch das Dentin des Zahnes zerstört. Sobald kariogene Mikroorganismen in das Dentin eindringen, nimmt die Kariesgeschwindigkeit blitzschnell zu Dentin ist (anders als Schmelz) sehr weich und porös.
  • Tiefe Karies (Abb.6) -
    Dies ist der nächste Schritt in der Entwicklung des kariösen Prozesses. Bei dieser Form von Karies trennt nur eine sehr dünne Schicht gesunden Dentins die Karieshöhle von der Zahnpulpa (24stoma.ru).

Flaschenkaries
Der Begriff Flaschenkaries wird häufig verwendet, um Karies bei Kindern zu bezeichnen. Der Grund dafür ist eine Flasche mit einem süßen Getränk, das dem Kind immer zur Verfügung steht (besonders nachts). Diese Karies betrifft in der Regel die vier oberen Schneidezähne (Abb.9-11).

Komplikationen von Karies bei Kindern -
Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung von durchschnittlicher Karies führt zu einem raschen Eindringen von Mikroorganismen in die Zahnpulpa und der Entwicklung einer ersten Pulpitis und dann einer Parodontitis. Wenn das Hauptsymptom einer Pulpitis ein akuter Zahnschmerz ist, treten bei einer Parodontitis (vor dem Hintergrund einer eitrigen Entzündung in der Spitze) die Hauptsymptome auf

  • Beulen am Zahnfleisch mit Eiter im Inneren (Abbildung 7),
  • Periodisches Auftreten von Fisteln am Zahnfleisch mit eitrigem Ausfluss (Abb. 8).

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Ursachen von Karies bei Kindern -

Karies der Milchzähne bei Kindern tritt aus verschiedenen Gründen auf, hauptsächlich aufgrund von Fehlern bei der Pflege der Milchzähne der Eltern sowie aufgrund der Anatomie der Zähne der frühen Kindheit. Unter den Hauptgründen -

  • Unterernährung -
    Sehr oft füttern Eltern das Kind nicht nach dem von Kinderärzten empfohlenen Zeitplan, sondern füttern es nach Bedarf oder stellen sogar eine Flasche süße Flüssigkeit neben das Kind, aus der es selbst trinken kann, wann immer es möchte. Im letzteren Fall tauchte sogar der Sonderbegriff „Flaschenkaries“ auf (Abb.9-11).

    Eine derart häufige Aufnahme von Kohlenhydraten, insbesondere in Ermangelung einer regelmäßigen hygienischen Aufbereitung von Zähnen und Zahnfleisch, führt dazu, dass kariogene Mikroorganismen konstante Rohstoffe (Kohlenhydrate) für die Herstellung von Säure erhalten, die die Zähne zerstört.

    Flaschenkaries: Foto

  • Mundhygiene des armen Babys -
    Das Fehlen einer regelmäßigen hygienischen zahnärztlichen Behandlung (mindestens zwei- und vorzugsweise dreimal täglich) führt zu einer Zunahme der Anzahl von Bakterienplaques, die aus kariogenen Mikroorganismen bestehen. Plaque ist eine der Hauptbedingungen für die Entstehung von Karies.

    Gute Mundhygiene (+ richtige Ernährung) ist die beste Vorbeugung gegen Karies bei Kindern. Wie Sie die Zähne Ihres Kindes richtig putzen, in welchem ​​Alter und mit welchen Hygieneprodukten Sie sich am besten entscheiden - lesen Sie unseren Artikel: "Merkmale der Mundhygiene bei Kleinkindern"

  • Infektion eines Kindes mit kariogenen Mikroorganismen -
    Ein Baby wird mit einer sterilen Mundhöhle geboren. Die gesamte kariogene Mikroflora stammt von ihm, nur von den Eltern, wenn sie das Kind auf die Lippen küssen, das Babyessen mit seinem Löffel probieren und es lecken.
  • Niedrige Kalziumsättigung der Milchzähne -
    Zahnschmelz enthält wenig Kalzium, d.h. es ist demineralisiert. Gute Hygiene, die Verwendung von Zahnpasten mit Kalzium und Fluor sowie die natürliche physiologische allmähliche Mineralisierung des Zahnschmelzes mit im Speichel enthaltenem Kalzium - führt zu einer allmählichen Sättigung des Zahnschmelzes mit Kalzium und seiner Aushärtung.

    Bei unzureichender Hygiene, falscher Ernährung, Ansammlung von mikrobiellem Plaque und Speiseresten auf den Zähnen reicht der physiologische Mechanismus der Schmelzmineralisierung jedoch nicht aus, um das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, und die Schmelzdemineralisierung tritt im Gegenteil auf, d.h. schwacher Zahnschmelz beginnt auch, Kalzium zu verlieren. Das Ergebnis dieses Prozesses ist Karies.

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Behandlung von Karies der Milchzähne -

Wie wir bereits gesagt haben: Die Behandlung bei Kindern im Alter von 2-3 Jahren unterscheidet sich sehr von der Behandlung älterer Kinder. Nachfolgend können Sie sich mit den Grundtechniken, ihren Vor- und Nachteilen vertraut machen.

1. Behandlung von Karies bei Kindern unter 3 Jahren -

Bei Kindern in diesem Alter (abhängig von der Tiefe der Schädigung des Zahngewebes durch Karies sowie von seinem Verhalten im Stomalotog-Stuhl) können die folgenden Behandlungen angewendet werden:

  • Remineralisierungstherapie
  • Versilberung (Abb. 13),
  • tiefe Fluoridierung (Abb.14),
  • Schonende Zahnfüllung (Abb. 15).

Remineralisierung, tiefe Fluoridierung und Versilberung werden bei Kindern unter 3 Jahren aktiv zur Behandlung von Karies eingesetzt, der sich in Form eines weißen Flecks oder einer Oberflächenkaries äußert, die nicht über die Schmelzschicht hinausreicht. Unser separater Artikel widmet sich diesen Behandlungsmethoden:
→ "Anwendung von Versilberung und Remineralisierung der Zähne bei Kindern"

Schonende Zahnfüllung bei Kindern unter 3 Jahren  -
In der Tat ist dies die einzige Methode, wenn Ihr Kind bereits eine durchschnittliche Karies hat. Keine Sorge, Zahnfüllungen bei Kindern in diesem Alter sind durchaus möglich, und viele Zahnärzte behandeln auch 1,5-jährige Kinder auf diese Weise. Das Wichtigste dabei ist die Herangehensweise, und das Kind sollte von Anfang an keine Angst haben.

Es ist sehr wichtig, beim ersten Besuch beim Zahnarzt keine Beschwerden beim Kind zu verursachen, sondern nur die von Karies betroffenen Zähne mit einem Polierpinsel und einer Paste zu putzen und die Zähne mit speziellen remineralisierenden Gelen oder Fluoridlacken zu bearbeiten. Bereits beim zweiten Besuch können Sie mit einer schonenden Befüllung beginnen.

Zunächst muss der durch Karies erweichte Zahnschmelz und das Dentin entfernt werden. Dies kann nicht nur mit einem Bohrer, sondern auch mit einer scharfen Kelle oder einem Kürettage-Löffel erfolgen. Tatsache ist, dass Zahnschmelz und Dentin bei Kindern dieses Alters viel weicher sind als bei Erwachsenen. Es ist auch sehr wichtig, dass bei Kindern die Schmerzempfindlichkeit in den Zähnen verringert wird, und in der Regel verläuft dies alles ohne ernsthafte Konsequenzen.

Wichtige Punkte, die Eltern vor dem Versiegeln wissen müssen -

  • Die Anwesenheit des Zahnarzneimittels "Karies-Marker" -
    Es ist sehr wichtig, dass ein Kinderzahnarzt über ein Karies-Marker-Präparat verfügt, mit dessen Hilfe der Zahnarzt feststellen kann, ob er die Dentinkaries vollständig entfernt hat. Bei Kindern dieses Alters ist es sehr schwer zu bestimmen. Wenn der Zahnarzt mindestens ein wenig kariöses Dentin hinterlässt, kommt es zu Karies unter der Füllung, was sehr schnell zu Pulpitis und starken Schmerzen führt. Dh Wenn der Arzt anfangs kein solches Medikament hat, würde ich nicht einmal für die Behandlung an Ihrer Stelle registriert werden.
  • Die Wahl des Materials für die Abdichtung -
    Nach der Entfernung aller von Karies betroffenen Gewebe und der entsprechenden antiseptischen Behandlung gehen sie zur eigentlichen Füllung über. Der zweite wichtige Punkt ist die Wahl des Füllmaterials. Um die Zähne von Kindern dieses Alters zu füllen, kann und sollte nur "Glasionomerzement lichtgehärtet" werden. Bei einer solchen Füllung mit einer durchschnittlichen und tiefen Karies bei Kindern ist es immer erforderlich, eine medizinische Dichtung aus kalziumhaltigem Material anzubringen.

2. Behandlung von Karies bei Kindern von 4-6 Jahren -

Wenn Ihr Kind eine anfängliche Karies in Form von weißen Kreideflecken hat (ohne die Integrität des Zahnschmelzes zu beeinträchtigen), ist die Behandlung dieselbe wie bei Kindern unter 3 Jahren - Remineralisierungstherapie, tiefe Fluoridierung und im schlimmsten Fall Versilberung. Auf diese Techniken wurde von uns etwas höher verwiesen. Für oberflächliche, mittlere und tiefe Karies bei Kindern dieses Alters sollte die Methode des Füllens der Zähne mit lichthärtenden Glasionomerzementen eindeutig angewendet werden.

Kariöses Gewebe sollte vorzugsweise mit einem Bohrer gebohrt werden. Die Entfernung von kariösem Gewebe kann nur im äußersten Fall mit Kürettage-Löffeln oder Bügeleisen erfolgen. Unter die Glasionomer-Versiegelung (wenn die Karies mittel oder tief ist) muss auch ein Streifen kalziumhaltigen Materials gelegt werden. Wir hoffen, dass sich unser Artikel: Kinderzahnkaries als nützlich für Sie erwiesen hat!

Autor: Zahnarzt Kamensky K.V., 19 Jahre Erfahrung.

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